Renovaskuláris hipertónia igazolása, Artériás hipertónia osztályozás. Az artériás hipertónia osztályozása


Gyógyszertan Farmakodinamika Három vérnyomáscsökkentő komponenst tartalmazó kombináció, amelyek mindegyike kiegészíti a többiek hatását a magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomásának szabályozásában. Az amlodipin egy CCB, egy dihidropiridin-származék, az indapamid egy szulfonamid-diuretikum, a perindopril-arginin egy ACE-gátló. A kombináció farmakológiai tulajdonságai egyesítik az egyes hatóanyagok tulajdonságait. Ezenkívül az amlodipin-indapamid-perindopril-arginin kombinációja fokozza az egyes komponensek vérnyomáscsökkentő hatását.

Az amlodipin gátolja a kalciumionok transzmembrán átmenetét az érfal kardiomiocitáiba és simaizomsejtjeibe. Indapamid Az indapamid egy szulfonamid-származék, amelynek indolgyűrűje van, és farmakológiai tulajdonságaiban hasonlít a tiazid diuretikumokhoz, amelyek gátolják a nátriumionok újrafelszívódását a nefron hurok kérgi szegmensében.

Ugyanakkor a nátrium- klór- és kisebb mértékben a kálium- és magnéziumionok vesén keresztüli kiválasztása fokozódik, ami a diurézis növekedésével és vérnyomáscsökkentő hatással jár. Ezeket a hatásokat nem kíséri a nátrium- vagy folyékony ionok visszatartása, illetve a hosszabb ideig tartó reflexes tachycardia kialakulása. A perindopril vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik mind a vérplazmában alacsony, mind normál renin aktivitású betegeknél.

Farmakodinámiás hatások Amlodipin - a perifériás arteriolák kitágulása, az OPSS csökkenése utóterhelés. A szív terhelésének ez a csökkenése csökkenti az energiafogyasztást és a szívizom oxigénigényét; - koszorúerek renovaskuláris hipertónia igazolása arteriolák kiterjedése mind iszkémiás, mind ép területeken.

Renovaskuláris hipertónia igazolása a koszorúerek görcsével Prinzmetal angina szenvedő betegeknél javul a szívkoszorúér-véráramlás és az oxigénellátás a szívizomban.

Artériás hipertóniában szenvedő betegeknél az amlodipin napi egyszeri szedése 24 órán át klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést eredményez álló és fekvő helyzetben. A vérnyomáscsökkentő hatás lassan alakul ki, ezért az akut artériás hipotenzió kialakulása nem jellemző. Az amlodipin nem rendelkezik nemkívánatos metabolikus hatásokkal, és nem befolyásolja a lipid anyagcserét, nem okoz változásokat a vérplazma lipidcsökkentő paramétereiben, és egyidejűleg bronchiális asztmában, diabetes mellitusban és köszvényben szenvedő betegeknél alkalmazható.

Indapamid Az indapamid önmagában történő alkalmazásakor 24 órás vérnyomáscsökkentő hatást mutattak ki. A vérnyomáscsökkentő hatás akkor nyilvánul meg, ha az indapamidot olyan adagokban alkalmazzák, amelyek minimális vizelethajtó hatásúak.

Meddig szedhetem a pretáriumot? Prestarium: ellenjavallatok és mellékhatások. Miben segít a Prestarium A Prestarium magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszer.

Az indapamid vérnyomáscsökkentő hatása a nagy artériák rugalmas tulajdonságainak javulásával, az arterioláris rezisztencia renovaskuláris hipertónia igazolása a szisztémás vaszkuláris rezisztencia csökkenésével jár. Az indapamid csökkenti a bal kamrai hipertrófiát. A tiazid és tiazidszerű diuretikumok egy bizonyos dózisban elérik a terápiás hatást, míg a mellékhatások gyakorisága az adag további növelésével tovább növekszik.

Ezért nem szabad növelnie a gyógyszerek adagját, ha az ajánlott adag bevételekor a terápiás hatás nem érhető el. Perindopril A perindopril hatékony bármilyen súlyosságú magas vérnyomás kezelésében. A perindopril vérnyomáscsökkentő hatása egyszeri orális alkalmazás után eléri a maximum 4—6 órát, és 24 órán át tart. Az orális alkalmazás után 24 órával az ACE kifejezett kb. A kezelésre pozitív válaszban szenvedő betegeknél a vérnyomás 1 hónapon belül normalizálódik, és tachycardia renovaskuláris hipertónia igazolása nélkül is fennáll.

A kezelés abbahagyása nem jár visszapattanó hatás kialakulásával. A perindopril értágító hatású, segít helyreállítani a nagy artériák rugalmasságát és a kis artériák érfalának szerkezetét, renovaskuláris hipertónia igazolása csökkenti a bal kamrai hipertrófiát is. A tiazidszerű diuretikumok egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatás súlyosságát. Ezenkívül az ACE-gátló és a tiazid-szerű vizelethajtó kombinációja szintén csökkenti a hipokalémia kockázatát diuretikumok szedése közben.

A klinikai vizsgálatok során kifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatás mutatkozott a perindoprillal és indapamiddal végzett kombinált kezelés hátterében, összehasonlítva az egyes komponensekkel végzett monoterápiával.

Ami a verapamilt és a diltiazemet illeti, hatékonyságukat és biztonságosságukat izolált szisztolés magas vérnyomásban - amennyire ismert - kontrollált vizsgálatokban nem vizsgálták. Több tucat randomizált, kontrollált vizsgálat igazolta a hosszú távú diuretikumokkal és β-blokkolókkal végzett kezelés képességét a szív- és érrendszeri szövődmények megelőzésére artériás hipertóniában szenvedő betegeknél.

Klinikai hatékonyság és biztonságosság Az amlodipin-indapamid-perindopril-arginin kombinációjának hatását a morbiditásra és a mortalitásra nem vizsgálták.

A hatékonyság értékelésének fő kritériuma a koszorúér-betegség okozta halálozások és a nem halálos miokardiális infarktus előfordulásának kombinált renovaskuláris hipertónia igazolása. Az amlodipin és a klórtalidon csoportjai között nem volt szignifikáns különbség a fő értékelési kritérium szempontjából. Ha szükséges, a vérnyomás-mutatók megfelelő ellenőrzésének fenntartása érdekében a perindopril-terc-butil-amint 8 mg-ig ami 10 mg perindopril-argininnek felel meg és az indapamidot napi 2,5 mg-ig, vagy az enalaprilt naponta egyszer 40 mg-ig titrálják.

A bal kamrai tömegindex értékeire a legjobb hatást a perindopril és az indapamid kombinációjának nagyobb dózisával értük el. A vérnyomásértékek csökkenését tekintve a csoportok közötti különbség 5,8 Hgmm volt.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek bevonásával végzett vizsgálatban a perindopril kombinációját szedő betegeknél a vérnyomás csökkentésének hatása a makrovaszkuláris kardiovaszkuláris okokból fakadó halál, nem fatális miokardiális infarktus, nem fatális stroke és mikrovaszkuláris szövődmények nephropathia és szembetegségek előfordulása vagy súlyosbodása előfordulására.

Hogyan kell bevenni a Lisinoprilt és az Indapamid-ot? A recepciót az ételtől függetlenül végzik. A gyógyszerek adagolása a beteg állapotától és a kombinált terápiára adott választól függ.

renovaskuláris hipertónia igazolása

A nyomástól Magas vérnyomás esetén az ajánlott napi adag 1,5 mg indapamid és 5,4 mg lizinopril-dihidrát. Jól tolerálva az adag fokozatosan növelhető.

renovaskuláris hipertónia igazolása

A kezelés időtartama legalább 2 hét. A hatás a kezelés után héten belül jelentkezik. Reggel vagy este A gyógyszerek összetett beadása során tapasztalhatja allergia. A köhögés mellékhatás a Lisinopril és az Indapamid bevétele után. A Lisinopril és az Indapamid indap a magas vérnyomás ellen közben A remegés mellékhatás a Lisinopril és az Indapamid bevétele után.

Mellékhatások Biztonsági profil A csak a perindopril, az indapamid és az amlodipin alkalmazásakor jelentett leggyakoribb mellékhatások a szédülés, fejfájás, paresztézia, vertigo, álmosság, látászavarok, fülcsengés, palpitáció, az arc kipirulása, a vérnyomás csökkentése és hipotenzióval járóköhögés, légszomj, gyomor-bélrendszeri rendellenességek hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, íz perverzió, hányinger, dyspepsia, hányásviszketés, kiütés, beleértve.

Az alábbiakban felsoroljuk a mellékhatások felsorolását. Amlodipin A vér és a nyirokrendszer oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura. Az immunrendszerből: nagyon ritkán - túlérzékenységi renovaskuláris hipertónia igazolása. Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - étvágytalanság; nagyon ritkán - hiperglikémia; ritkán - fokozott étvágy.

renovaskuláris hipertónia igazolása

Mentális rendellenességek: ritkán - álmatlanság, hangulati labilitás beleértve a szorongást isdepresszió, szokatlan álmok, túlzott izgatottság; ritkán - zavartság.

Az idegrendszerből: gyakran - szédülés, fejfájás, álmosság; ritkán - paresztézia, hipesztézia, dysgeusia ízzavarremegés; ritkán1 - ájulás; nagyon ritkán - parosmia a szaglás elferdülése ; hypertonicitás, perifériás neuropathia, migrén, apátia, izgatottság, ataxia, amnézia; gyakorisága ismeretlen - extrapiramidális rendellenességek.

A látószerv oldaláról: ritkán - látásromlás beleértve a renovaskuláris hipertónia igazolása, xeroftalmia, kötőhártya-gyulladás, szemfájdalom. A hallás és a labirintus rendellenességeinek szerve részéről: ritkán - fülcsengés. A szív oldaláról: gyakran - a szívdobogás érzése; nagyon ritkán - szívritmuszavarok beleértve a bradycardia, a kamrai tachycardia és a pitvarfibrilláció ; miokardiális infarktus, valószínűleg a csoportba tartozó betegek túlzott vérnyomáscsökkenése miatt nagy kockázat lásd "Óvintézkedések"a CHF kialakulása vagy súlyosbodása.

Az erek oldaláról: gyakran - vér rohanása az arc bőrére; ritkán - artériás hipotenzió a vérnyomás túlzott csökkenése és az ezzel kapcsolatos tünetek lásd "Óvintézkedések" ; nagyon ritkán - vasculitis, ortosztatikus hipotenzió.

A hipertónia bizonyos típusai

Oldalról légzőrendszermellkas és mediastinalis szervek: ritkán - légszomj, orrvérzés ; nagyon ritkán - köhögés renovaskuláris hipertónia igazolása "Óvintézkedések". A gyomor-bél traktusból: gyakran - hasi fájdalom, hányinger; ritkán - székrekedés, hasmenés, dyspepsia, hányás, a szájnyálkahártya szárazsága, változások a bélmozgások ritmusában, puffadás; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, íny hiperplázia. A májból és az epeutakból: nagyon ritkán - hepatitis lásd "Óvintézkedések"kolesztatikus sárgaság.

A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - viszketés, bőrkiütés, alopecia, purpura, a bőr elszíneződése, exanthema, fokozott izzadás; nagyon ritkán - urticaria lásd "Óvintézkedések"angioödéma lásd "Óvintézkedések"Quincke ödéma, fényérzékenységi reakciók, multiforme erythema, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis, xeroderma, hideg verejtékezés; ritkán dermatitis. A mozgásszervi rendszerből és a kötőszövetből: ritkán - izomgörcsök, arthrosis, arthralgia, myalgia, hátfájás; ritkán - myasthenia gravis.

Erythremia okoz

A vesékből és húgyúti : ritkán - vizeletzavar, nokturia, pollakiuria gyakori vizelésfájdalmas vizelés. A nemi szervek és az emlő részéről: ritkán - merevedési zavar, gynecomastia.

Világos rózsaszínű, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán vonallal ellátott filmtabletta; a törésen két réteg látható - fehér vagy csaknem fehér színű mag és filmmembrán. Tabletta, filmtabletta, filmtabletta, narancssárga-barna, hosszúkás, mindkét oldalán domború; a törésnél fehér, narancssárga-barna éllel. Rózsaszín filmtabletta, hosszúkás, mindkét oldalán domború; a szünetben fehér, rózsaszín szélű. Szelektíven blokkolja az AT1 altípus receptorokat, amelyek felelősek az angiotenzin II ismert hatásaiért.

Általános rendellenességek és tünetek: gyakran - ödéma, perifériás ödéma bokák és lábakfokozott fáradtság; ritkán - aszténia, fájdalom, beleértve mellkas, rossz közérzet, hidegrázás, szomjúság. Indapamid A vér és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - agranulocitózis, aplasztikus vérszegénység, leukopenia, hemolitikus anémiathrombocytopenia.

Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenységi reakciók. Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: nagyon ritkán - hiperkalcémia; a gyakoriság ismeretlen - hyponatremia, a kálium csökkenése és a hypokalemia kialakulása, különösen jelentős a veszélyeztetett betegek esetében lásd "Óvintézkedések".

renovaskuláris hipertónia igazolása

Az idegrendszerből: ritkán - fejfájás, paresztézia, vertigo; ismeretlen frekvencia - szinkop. A látószerv oldaláról: a gyakoriság ismeretlen - látásromlás beleértve a diplopiátrövidlátás, homályos látás. A szív oldaláról: nagyon ritkán - szívritmuszavarok beleértve a bradycardia, kamrai tachycardia és pitvarfibrilláció ; ismeretlen gyakoriság - a "pirouette" típusú polimorf kamrai tachycardia esetleg halálos lásd "Interakció" és "Óvintézkedések".

Osztályozás

Az erek oldaláról: nagyon ritkán - artériás hipotenzió a vérnyomás túlzott csökkenése és az ezzel kapcsolatos tünetek lásd "Óvintézkedések". Az emésztőrendszerből: ritkán - hányás; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás; ritkán - székrekedés, hányinger, a szájnyálkahártya szárazsága. A májból és az epeutakból: nagyon ritkán - májműködési zavar; a gyakoriság ismeretlen - hepatitis, esetleg májelégtelenség kialakulása májelégtelenség esetén lásd "Ellenjavallatok" és "Óvintézkedések".

A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - purpura; gyakran makulopapuláris kiütés; nagyon ritkán - csalánkiütés, angioödéma lásd "Óvintézkedések"Quincke ödéma, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis; gyakorisága ismeretlen - fényérzékenységi reakciók lásd "Óvintézkedések"esetleg a meglévő szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása. A vesék és a húgyutak oldaláról: nagyon magas vérnyomás az ivó embereknél - veseelégtelenség.

Általános rendellenességek és tünetek: ritkán - fokozott fáradtság. Laboratóriumi renovaskuláris hipertónia igazolása műszeres adatok: gyakoriság ismeretlen - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, a QT-intervallum meghosszabbodása az EKG-n lásd: "Óvintézkedések" és "Interakció"megnövekedett húgysav koncentráció a vérben.

Perindopril A vér és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - agranulocytosis, pancytopenia, leukopenia, neutropenia, hemolitikus renovaskuláris hipertónia igazolása, thrombocytopenia; ritkán1 - eozinofília.

Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán1 - hipoglikémia, hiperkalémia, a gyógyszer megvonása után reverzibilis, hyponatremia lásd "Óvintézkedések". Mentális rendellenességek: ritkán - hangulati labilitás beleértve a szorongást isalvászavar; nagyon ritkán - zavartság. Az idegrendszerből: gyakran - szédülés, fejfájás, paresztézia, vertigo, dysgeusia íz perverzió ; ritkán - ájulás; ritkán1 - álmosság; nagyon ritkán - szélütés, valószínűleg a magas kockázatú betegek vérnyomásának túlzott csökkenése miatt lásd "Óvintézkedések".

A látásszerv oldaláról: gyakran - látásromlás beleértve a diplopiát is.

renovaskuláris hipertónia igazolása

A hallás és a labirintus rendellenességeinek szerve részéről: gyakran - fülcsengés. Szívből: ritkán1 - szívdobogás, tachycardia; nagyon ritkán - angina pectoris, szívritmuszavarok beleértve a bradycardia, a kamrai tachycardia és a pitvarfibrilláció ; szívinfarktus, valószínűleg a magas kockázatú betegek vérnyomásának túlzott csökkenése miatt lásd: "ÓVINTÉZKEDÉSEK".

Az erek oldaláról: gyakran - artériás hipotenzió a vérnyomás túlzott csökkenése és az ezzel kapcsolatos tünetek lásd "Óvintézkedések" ; ritkán1 - vasculitis. A légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből: gyakran - köhögés lásd "Óvintézkedések"légszomj; ritkán - hörgőgörcs; nagyon ritkán - eozinofil tüdőgyulladás.

Használható-e a lizinopril indapamiddal? Modern gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére

A gyomor-bél traktusból: ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága; gyakran - hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, dyspepsia, hányinger, hányás; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás, a bél angioödémája. A májból renovaskuláris hipertónia igazolása az epeutakból: nagyon ritkán - hepatitis, kolesztatikus sárgaság. A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: gyakran - viszketés, bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés, angioödéma lásd "Óvintézkedések"Quincke ödéma, fokozott izzadás; ritkán1 - fényérzékenységi reakciók, pemphigoid; nagyon ritkán - erythema multiforme.

A mozgásszervi rendszerből és a kötőszövetből: gyakran - izomgörcsök; ritkán1 - arthralgia, myalgia. A vese és a húgyutak oldaláról: ritkán - veseelégtelenség; nagyon ritkán - akut veseelégtelenség.

Artériás hipertónia osztályozás. Az artériás hipertónia osztályozása

A nemi szervek és az emlőmirigy részéről: ritkán - merevedési zavar. Általános rendellenességek és tünetek: gyakran - aszténia; ritkán - perifériás ödéma bokák és lábak ; ritkán1 - rossz közérzet, láz. Laboratóriumi és műszeres adatok: ritkán1 - a karbamid koncentrációjának növekedése a vérben, a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérben; ritkán - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia; nagyon ritkán - a Hb és a hematokrit csökkenése lásd "Óvintézkedések".

Sérülések, mérgezések, szövődmények a beavatkozások után: ritkán1 - elesik. A klinikai vizsgálatok adatai azt mutatják, hogy a RAAS kettős blokkolása az ACE-gátlók, az ARA II vagy az aliszkiren egyidejű alkalmazása következtében az olyan mellékhatások előfordulásának növekedéséhez vezet, mint az artériás hipotenzió, a hiperkalémia és a károsodott renovaskuláris hipertónia igazolása beleértve az akut veseelégtelenséget is amikor csak egy olyan gyógyszert alkalmaznak, amely befolyásolja a RAAS-t lásd "Ellenjavallatok", "Óvintézkedések" és "Farmakodinamika".

A felhasználásra vonatkozó korlátozások Lásd még: "Óvintézkedések" és "Interakciók".

A szartánok - angiotenzin II receptor blokkolók hatásmechanizmusa

Csak egy működő vese van; a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése; szisztémás kötőszöveti betegségek; immunszuppresszánsokkal, az ASD 2 magas vérnyomásának kezelése, prokainamiddal történő kezelés neutropenia, agranulocytosis kialakulásának kockázata ; akut miokardiális infarktus és a szívinfarktus után 1 hónapon belül ; beteg sinus szindróma súlyos tachy- és bradycardia ; egyidejű alkalmazás a CYP3A4 izoenzim inhibitoraival vagy induktoraival; enyhe májkárosodás és közepes renovaskuláris hipertónia igazolása a csontvelő hematopoiesis elnyomása; csökkent BCC diuretikumok szedése, étkezési só korlátozása, hányás, hasmenés, hemodialízis ; hiperurikémia különösen köszvény és urát nephrolithiasis kíséretében ; dantrolén, ösztramustin egyidejű alkalmazása; a vérnyomás labilitása; dextrán-szulfáttal végzett LDL-aferézis előtt; vesetranszplantáció utáni állapot; a fekete faj betegei; szív iszkémia; agyi érrendszeri betegségek; renovaszkuláris hipertónia; cukorbetegség; krónikus szívelégtelenség NYHA III.

Sokkal biztonságosabb és hatékonyabb, mint az analógok. A nyomás hét alatt csökken. Valentin Petrovich, kardiológus A mellékhatások minimális kockázata. De gyermekkorban a kombinációt nem írják elő, és idős betegek, valamint károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegek adagjának módosítására lehet szükség. Gyorsan a drogokról.

Renovaskuláris hipertónia igazolása Lisinopril - a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszer Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt Az amlodipin-indapamid-perindopril-arginin kombinációjának alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Prestarium: használati utasítás

Ha a terhességet vagy annak előfordulását tervezi a kombináció szedése alatt, azonnal abba kell hagynia a szedését, és alternatív, bizonyított biztonsági profillal rendelkező vérnyomáscsökkentő kezelést kell előírnia.

Az amlodipin-indapamid-perindopril-arginin kombinációja ellenjavallt szoptatás alatt. Fel kell mérni a terápia jelentőségét az anya számára, és döntést kell hoznia a szoptatás leállításáról vagy a kombináció szedéséről. Amlodipin Az amlodipin terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták.

Állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során az amlodipin fetotoxikus és embriotoxikus hatásait nagy dózisban alkalmazták. Indapamid Jelenleg nincs elegendő adat az indapamid terhesség alatti alkalmazásáról kevesebb mint esetet írnak le.

A tiazid-diuretikumok hosszú távú alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében hipovolémiát okozhat az anyában, és csökkentheti az uteroplacentális véráramlást, ami placenta ischaemiához és a magzati növekedés visszamaradásához vezet.

NÁL NÉL ritka esetek míg a diuretikumokat röviddel a szülés előtt szedik, az újszülötteknél hipoglikémia és thrombocytopenia alakul ki. Állatkísérletek nem mutattak közvetlen vagy közvetett hatást a reproduktív toxicitásra.

  1. Az MCE növekedésének feltárása lehetővé teszi a relatív eritrocitózis azonnali kizárását, amely a módszer fő jelentősége.
  2. Hogyan kell helyesen használni az ACE-gátlókat?
  3. Akupresszúrás magas vérnyomás
  4. Napi nyomásfigyelés.
  5. Műszaki leírás és üzemeltetési utasítás, Forma.
  6. Óvatosan írják fel cukorbetegség, CHF, szívinfarktus, vese- és májbetegségek, a gyomor-bél traktus patológiái esetén.
  7. Magas vérnyomás 1-2 fokos kezelés
  8. Magas vérnyomás elleni gyógyszerek amelyek növelik a vércukorszintet

Perindopril Az ACE-gátlók alkalmazása nem ajánlott a terhesség első trimeszterében lásd "Óvintézkedések". És III. Trimeszterében lásd "Ellenjavallatok" és "Óvintézkedések". Jelenleg nincs megcáfolhatatlan epidemiológiai adat a teratogén kockázatról, amikor az ACE-gátlókat a terhesség első trimeszterében szedik. Nem zárható ki azonban a magzati fejlődési rendellenességek a víz élő hipertónia enyhe növekedése.

A terhesség megtervezésekor meg kell szakítani a kombinációt, és fel kell írni más terhesség alatt történő használatra jóváhagyott vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. Ha terhességet észlelnek, az ACE-gátlókkal történő kezelést azonnal le kell állítani, és ha szükséges, újabb vérnyomáscsökkentő kezelést kell előírni. Trimeszterében a fejlődés károsodásához vezethet csökkent vesefunkció, oligohidramnion, a koponyacsontok csontosodásának lelassulása és szövődmények kialakulásához vezethet az újszülöttnél veseelégtelenség, artériás hipotenzió, hiperkalémia.