A magas vérnyomás kombinált kezelése


Magas vérnyomás ellen 6 megoldás

A terhesség alatti hipertónia későbbi veszélyei Egy új vizsgálat szerint három különféle alacsony dózisú vérnyomáscsökkentőt tartalmazó tabletta gyorsabb és hatásosabb, több betegnél sikerül az ideális értékeket beállítani anélkül, hogy növekedne a mellékhatások kockázata. Az előadó Ruth Webster The George Institute for Global Health at the University of New South Wales in Sidney, Ausztrália szerint a hármas terápiát tartalmazó gyógyszer alkalmas a vérnyomás célérték elérésére, különösen az alacsony- vagy a közepes jövedelmű országokban, ahol óriási tömegek szenvednek magasvérnyomásban.

Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]

A régebbi guideline-ok iránymutatása az volt, hogy  a vérnyomásérték csökkentése érdekében egy gyógyszert titráljunk ki megfelelően, majd ezután adjunk hozzá egy másodikat, de ilyenkor gyakran a mellékhatások szaporodtak, viszont a hatásosság nem emelkedett. Az új gudeline-ok már azt tanácsolják, hogy magasvérnyomás esetén két gyógyszerrel indítsunk.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

Ma már számos olcsó — és hatásos - antihipertenzív gyógyszer áll rendelkezésre, de Webster doktornő szerint a betegek mégis csak egy, vagy két gyógyszert használnak, pedig a harmadikkal lehetne elérni a vérnyomás megcélzott ideális értékét. Evvel pedig sok szívroham és stroke lenne elkerülhető. A jelenleg rendelkezésre álló szerek megfelelő kombinációban hatásosan csökkentik a vérnyomást.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

A hármas gyógyszerkombináció a következőket tartalmazta: telmisartan 20 mg, amlodipin 2,5 mg, chlorthalidon 12,5 mg. Webster azt állítja, hogy nem is elsősorban a hármas kombináció összetétele a döntő, inkább az a fontos, hogy három eltérő hatásmechanizmusú gyógyszert tartalmazzon kis adagban.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

A tripla kezelést kapóknál a szisztolés vérnyomás 9,8 Hgmm-el, a diasztolés 5 Hgmm-el jobban süllyedt a másik csoporthoz képest. A különbség már a kezelés megkezdése utáni 6.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

A problémát abban látja, hogy a háziorvosok a magas vérnyomás kombinált kezelése a kettős kombinációt tartalmazó tabletták felírását és úgy gondolják, hogy a több gyógyszer több mellékhatással jár, holott itt igen alacsony dózisokról van szó. Franz Messerli University of Bern, Svájc szerint az eredmény viszont nem túl meglepő.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

Bár sokan ma is a monoterápiát használják magas dózisokban, de újra és újra bebizonyosodott, hogy a kombináció hatásosabb ennél. Ráadásul ez a hármas kezelés chlorthalidont, az egyik leghatásosabb vérnyomáscsökkentő molekulát is tartalmazta.

a magas vérnyomás kombinált kezelése

Szerinte biztosan vannak betegek, akiknek a hármas kombináció egy-két gyógyszerére nem lenne szükségük, de a kevés mellékhatás miatt elfogadható a 3 szer adása, viszont még kedvezőbb lehetne a hatás, ha az angiotenzin receptor gátló helyett angiotenzin-konvertáló enzim gátlót használnának.